Uma das minhas queixas frequentes aos médicos, antes de começar a alimentação natural, eram dores no estômago e irregularidades intestinais. Nessa semana a Sarah, do Paleo Mom, escreveu um artigo bem legal, e que pode ser útil – não apenas para diagnósticos médicos, mas para autoconhecimento com relação ao que faz bem para cada pessoa 🙂

Original aqui.

Com distúrbios digestivos e problemas do microbioma estampando as manchetes dos jornais, passamos a nos perguntar o quão saudável nossas entranhas são. Afinal de contas, o estado do nosso intestino pode influenciar a nossa função imunológica, risco de doenças crônicas, alergias, reações autoimunes, intolerâncias alimentares, o peso do nosso corpo, entre inúmeras outras coisas!

Uma série de testes profissionais podem ajudar a diagnosticar intestino permeável, SIBO e outras formas de disbiose intestinal, infecções como C. difficile e H. pylori, infecção parasitária, digestão ineficiente de gorduras, proteínas e carboidratos, e, é claro: doenças do intestino – diverticulite, colite ulcerativa e doença celíaca. Certamente, se você está preocupado com um grave problema de saúde, é importante e fundamental procurar um médico e ter uma conversa detalhada. Mas, e se você está apenas curioso sobre como as coisas estão indo no seu corpo? E se você estiver olhando para entender a diferença entre médio, bom e surpreendente? Nem sempre é conveniente para ir ao médico só porque estamos curiosos sobre a nossa saúde digestivo, ou a gastar dinheiro enviando amostras de fezes a um laboratório para ser analisado. Felizmente, existem alguns testes que podemos fazer em casa para avaliar o estado da nossa saúde do intestino e ver se temos indicações de um problema!

Aviso: você vai ter que olhar para o seu próprio cocô.

Na verdade, inspecionar visualmente cada movimento do intestino é um ótimo hábito para manter o controle de saúde do intestino. Por favor, não tirar fotos de seu cocô e enviar para amigos, familiares ou blogueiros (incluindo eu). Fotos de cocô só devem ser partilhados com o seu médico durante uma consulta.

1. Teste do tempo de trânsito

Avalia quanto tempo o alimento que nós comemos leva para passar através do nosso sistema digestivo e ser eliminados em um movimento do intestino (em outras palavras, o tempo entre comer e fazer cocô). Este tipo de teste pode ajudar a diagnosticar a constipação (o que pode indicar um desequilíbrio da flora intestinal ou uma dieta muito baixa em substratos fermentáveis), bem como os tempos de trânsito anormalmente rápidos (que pode indicar má absorção de alimentos, e certas doenças como Crohn).
Em contextos clínicos, pessoas ingerem cápsulas cheias com corantes ou marcadores que aparecem em um raio-X. Mas, podemos realizar um teste semelhante em casa. Pela ingestão de alimentos facilmente identificáveis:

-> Sementes de gergelim (uma colher de chá ou de sopa, misturado em um copo de água e engolidos inteiros);
-> Sementes de milho (uma xícara de grãos cozidos consumidos sozinhos, pelo menos uma hora depois ou antes de outros alimentos);
-> Beterraba vermelha (uma xícara crua ou cozida consumida sozinha, pelo menos uma hora depois ou antes de outros alimentos).

Um tempo de passagem ótimo é considerado entre 12 a 48 horas. Mais de 72 horas indica constipação e a possibilidade de outras patologias intestinais. (Estudos têm mostrado que, mesmo quando comendo a mesma dieta, os homens tendem a ter tempos de trânsito significativamente mais rápidas do que as mulheres. Por isso, se você é mulher, você pode estar na extremidade superior do intervalo normal, enquanto os homens poderia esperar para estar em a extremidade inferior). Assim, alguns alimentos naturalmente irão se mover mais lentamente ou rapidamente nos nossos sistemas digestivos (dependendo de seu teor de fibra, de água, se nós ingerimos recentemente cafeína ou álcool e uma variedade de outros fatores). Recomenda-se que repetir o teste três vezes (em diferentes horários do dia) para obter uma média aproximada do tempo do trânsito intestinal.

2. Escala Bristol

Uma maneira famoso para avaliar a saúde dos nossos movimentos intestinais é a escala de Bristol. Uma classificação visual para fezes de sete categorias diferentes, desenvolvida na década de 1990 por pesquisadores da Universidade de Bristol, para ajudar a distinguir os movimentos intestinais anormais de as saudáveis.

-> Tipo 1: falta de fibras (dieta de carboidratos zero), baixos níveis de bactérias intestinais benéficas, ou uso de antibióticos;
-> Tipo 2: pode ser um sintoma de síndrome do intestino irritável, e também pode ser associada com hemorróidas, fissuras anais, e prisão de ventre crônica a longo prazo;
-> Tipo 3: considerado normal, mas em alguns casos, pode indicar a constipação latente e alguns dos problemas associados com o Tipo 2;
-> Tipo 4: ótimo;
-> Tipo 5: considerado normal para as pessoas com dois ou três evacuações por dia, mas também pode indicar digestão incompleta de alimentos (especialmente se as partículas de alimentos são visíveis) ou quantidades insuficientes de fibra e carboidratos que se alimentam flora intestinal;
-> Tipo 6: tempo de trânsito do intestino anormalmente rápido, e pode ser um resultado de stress excessivo, o uso de laxantes, ou certas perturbações do intestino;
-> Tipo 7: resultado de doenças transmitidas por alimentos, a gripe, a doença de Crohn, e irritação intestinal extremo.

3. Inspeção Visual

Alguns outros indicadores visuais podem nos dizer muito sobre ou a saúde do intestino!
-> Flutuante: geralmente causadas por gazes, mas eles também podem resultar de uma infecção intestinal, intolerância à lactose, doenças pancreáticas, doenças da vesícula biliar, e certas outras condições de saúde . (Ao contrário da crença popular, gordura não digerida não é a causa de fezes flutuantes! Essa crença foi desmascarado por experiências da década de 1970). Se não há sintomas, geralmente não indicam um problema. Mas, quando acompanhada por desconforto gastrointestinal ou outros sinais de disbiose intestinal, ou quando extremamente consistente, eles podem apontar para um distúrbio subjacente, ou um desequilíbrio de micróbios;
-> Alimentos não digeridos: detectar partículas de alimentos grandes nas nossas fezes podem indicar um problema potencial. Não mastigar bem o suficiente, ingerir grandes quantidades de líquido enquanto se come, comer rápido demais, e consumir alimentos de difícil de digestão (como pequenas sementes, nozes, milho e cascas de certas frutas e vegetais) podem levar a isso também. Mas também pode sugerir inflamação intestinal, má absorção, baixo ácido clorídrico no estômago, deficiência na excreção de enzima no pâncreas, ou condições de saúde subjacentes mais graves.

4. Frequência

Juntamente com os testes acima, a frequência do movimento intestinal pode nos dizer sobre o estado da nossa saúde. Embora não haja um número específico ideal de evacuações, cada pessoa deveria evacuar regularmente. Uma frequência de três vezes por dia a três vezes por semana é considerada boa. Mais ou menos do que isso poderia indicar problemas com má absorção ou constipação, respectivamente. Se você encontra-se na extremidade inferior do espectro normal pode ser que seja a hora de aumentar o seu consumo de vegetais.

5. Rever os sintomas

Outra maneira simples de saber se poderíamos ter um distúrbio do intestino é olhando para os sintomas que sugerem a saúde digestiva anormal. Se sentir algum dos seguintes sintomas, um distúrbio intestinal pode ser uma possibilidade concreta:

-> Gazes, inchaço e arrotos após as refeições;
-> Diarréias frequentes;
-> Alterna constipação e diarréia;
-> Alimento não digerido nas fezes;
-> Azia e indigestão;
-> Mal hálito;
-> Sensibilidades alimentares crônicas;
-> Muco nas fezes;
-> Dor ou esforço durante a evacuação.

Então, o que fazer se os testes caseiros mostrarem problems com a nossa saúde intestinal?

Por um lado, podemos tomar medidas dietéticas e de estilo de vida para curar nosso intestino (incluindo dormir o suficiente, reduzir o stress), consumir bastante fibra para ajudar a alimentar nossa flora, e evitar alimentos e substâncias que podem prejudicar nosso microbioma. Se for uma condição mais grave (como a doença de Crohn ou uma infecção) procure um médico especialista.

As Referências que a Sarah usou:

“Bowel transit time.” NIH U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Accessed April 20, 2016.

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